Депрессия – это не лень, а тревога – не слабость, это сезонное заболевание, которое имеет научное обоснование
Каждый третий человек в мире сталкивается с эмоциональными расстройствами, но лишь единицы обращаются к специалисту. Почему современное поколение больше страдает от этого, чем предыдущее? Как цифровая эпоха влияет на нашу психику? Об этом мы поговорили с врачом-психиатром Ириной Бодровой.
ОТ СТРАХА – К ПРИЗВАНИЮ
Врач-психиатр и психотерапевт с 17-летним стажем работы уверена: главный враг ментального здоровья – не болезнь, а мифы и откладывание визита к специалисту. Ирина Евгеньевна признается, что выбор медицинской сферы не был для нее очевидным.
– Я не планировала становиться врачом, скорее, наоборот, боялась медицины. У меня был настоящий страх перед белым халатом. Но общение с моим дядей, врачом по образованию, перевернуло мои представления. Я была поражена его самоотдачей, любовью к пациентам, искренним желанием помочь.
Чтобы подготовиться к поступлению в медицинский, пришлось бросить художественную школу. На третьем курсе я попала в кружок по психотерапии: мы изучали психоанализ, психосинтез, окончила курсы НЛП (нейролингвистическое программирование). После института вопрос о выборе специализации уже не стоял. Приехав в Калугу, устроилась в Калужскую психиатрическую больницу, где проработала с 2006 по 2023 год.
ЛИЧНЫЙ ОПЫТ
Проблемы с ментальным здоровьем могут коснуться каждого. Ирина Бодрова делится собственным опытом.
– Каждый человек рано или поздно сталкивается с избытком стрессов – психика не выдерживает: появляются усталость, раздражительность, тревожность, нарушения сна. Это может пройти, а может усилиться и привести к расстройству. Я сама через это прошла, – делится доктор. – Принимала антидепрессанты, чтобы выйти из тяжёлого состояния. Позже проанализировала причины и искоренила факторы, приведшие к истощению, с помощью психокоррекции и поддержки семьи. Семья должна быть главным ресурсом и местом отдыха для психики, чтобы хотелось возвращаться домой.
В конце рабочего дня я часто чувствую усталость – приходится много рассказывать, показывать, чувствовать и слушать. Без эмпатии в нашей профессии нельзя. Пациент должен уйти с ощущением, что его поняли, дали надежду. Лекарствам нужно время, и он это время должен выдержать. Поэтому я с нетерпением жду момента, когда вернусь домой, где меня ждут любимые люди, которые помогают отдыхать, и еще, конечно, книги, рисование, просмотр сериалов, мозговой штурм с супругом.
ПРИДИТЕ ВОВРЕМЯ
– Когда-то психиатрия была развита диагностически, а вот медикаментозной помощи практически не было.
Объясняя современный подход, доктор подчеркивает, что сегодня главная цель – вернуть человека к жизни.
– Для купирования острого возбуждения иногда приходится вводить пациента в медикаментозный сон. Он больше спит, чем бодрствует, чтобы прервать психотический эпизод и обеспечить безопасность – и его собственную, и окружающих. Но затем терапия меняется. Наша задача –
максимально восстановить активность, трудоспособность, вернуть в социум. Поэтому всегда говорим: «Приходите вовремя!». Эмоционально-психические расстройства легче профилактировать, нежели лечить. Чем позже вы обратитесь, тем меньше шансов помочь в полном объёме: болезнь уходит на физиологический уровень, страдают клетки головного мозга.
НЕ ПРОСТО ХАНДРА
Важно отличать депрессию от простой хандры. Доктор Бодрова подробно описала ее клиническую картину.
– С медицинской точки зрения депрессия – это психическое расстройство, оно многогранно. Есть так называемая депрессивная триада: снижение настроения, идеаторная заторможенность (когда замедляется мыслительный процесс) и моторная заторможенность. На этом фоне могут быть и тревожность, и болезненные ощущения в теле.
Кто-то приходит с ипохондрическими расстройствами, неусидчивостью, раздражительностью. Важно обращать внимание на состояние, когда мыслительные процессы замедляются, внимание неустойчивое, требуются паузы на обдумывание или когда двигаешься медленнее.
Сезонность заболевания определённо существует. Это связано не только с погодными изменениями, но и с физиологической перестройкой организма. Например, начались головные боли из-за смены погоды, человек сильнее устает, и это делает психику более чувствительной. Короткий световой день приводит к гормональным перестройкам: мелатонин начинает вырабатываться раньше, к вечеру мы чувствуем себя вялыми. Формируется дефицит витамина D. Переменчивое атмосферное давление влияет на сосуды, ухудшается кровоснабжение мозга. Организм – единая система, и всё это «бьёт» по психике.
«МУЖЧИНЫ НЕ ПЛАЧУТ»
– Мужчины – нечастые гости у психиатра. Это связано с установкой быть мужественными, стойкими, терпеливыми. С детства мальчикам говорят: «Не плачь, будь сильным». Эмоции приходится сдерживать, и они уходят в психосоматику. Поэтому мужчины чаще идут к гастроэнтерологам, терапевтам, требуя: «Найдите у меня болячку! Я чувствую слабость, вялость, у меня что-то болит!»
Когда объективных причин не находят, мужчин направляют ко мне. Мы договариваемся: «Попробуем моё лечение. Если будет эффективно, значит, это психосоматика. Если нет – хотя бы немного облегчим состояние, и вы сможете искать дальше». Такой договор позволяет им расслабиться, и лечение проходит комфортнее.
ПОКОЛЕНИЕ ЗУМЕРОВ
Ирина Евгеньевна видит в росте обращений среди молодежи как положительные моменты, так и тревожные тенденции.
– Замечаю, что молодые люди, те, кто с детства окружен смартфонами, планшетами и социальными сетями, активно используют онлайн-ресурсы для общения, обучения и развлечений, приходя ко мне, с порога заявляют: «У меня депрессия». Я прошу: «Докажите». И они начинают клишированно пересказывать симптомы. Иногда молодые люди ищут диагноз, чтобы оправдать своё бездействие. Это защитный механизм – скинуть на болезнь ответственность за нежелание что-то менять.
Молодежь самоизолируется из-за компьютерных технологий. Им проще общаться через экран, чем лично. Лично – страшно, непривычно, есть риск столкнуться с агрессией. В итоге человек прячется от своих эмоций, а они, не находя выхода, «оседают» внутри, люди становятся более тревожными.
Это приводит к тому, что адаптивность психики страдает. А сегодня она крайне важна. В своей работе я как раз и развиваю эту психическую адаптивность – умение справляться, быть стрессоустойчивым.
ПОМОЖЕТ ПРОФИЛАКТИКА
Ирина Евгеньевна с оптимизмом заявляет, что защитить свое ментальное здоровье – реально.
– Профилактикой заниматься можно и нужно – здоровый образ жизни, физическая активность, общение с приятными людьми, забота о питании, режим труда и отдыха. Но часто проблема лежит в плоскости неэффективности решения личных проблем или сложностей в коммуникации. И здесь на помощь приходит психокоррекционная работа с психотерапевтом или психологом, чтобы проблема не ушла на глубинный физиологический уровень.
Я люблю свою работу, люблю отдавать себя пациентам. И когда видишь результат, благодарность людей, когда они заходят в кабинет с улыбкой, говоря: «Доктор, мне сейчас так хорошо, я по-другому на всё смотрю», понимаешь, что сделал правильный выбор, старался не зря и живёшь не напрасно.
Евгения ЗЛОБИНА, фото автора
