Эта болезнь считается более тяжелой по сравнению с другими кишечными инфекциями
Из-за рвоты и диареи, классических проявлений ротавируса, организм теряет много жидкости. Если ее количество своевременно не восстановить, человек может даже умереть, – об этом рассказывает главный внештатный специалист по медицинской профилактике областного минздрава Нина Скоблова.
– Нина Михайловна, кто больше других подвержен риску заболеть?
– Ротавирусной инфекцией чаще всего болеют дети в возрасте от четырех месяцев до двух лет, хотя заболевание встречается и у взрослых. У детей в возрасте до пяти лет ротавирус – основная причина опасной для жизни диареи. Ротавирусом чаще болеют в зимне-весенний период.
– Как можно подхватить эту болезнь?
– Источники – некипячёная вода, грязные фрукты и овощи. Примерно в 80 % случаев ротавирусная инфекция развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены при бытовых контактах: рукопожатиях, совместном использовании бытовых принадлежностей и вещей, в том числе дверных ручек, столовых приборов, оргтехники.
Ротавирус легко распространяется благодаря высокой заразности и живучести. Он может сохраняться на сухих поверхностях до двух месяцев, и при этом для развития заболевания достаточно всего десяти вирусных частиц. Для сравнения: при других вирусных заболеваниях требуется несколько сотен или даже тысяч вирионов. Кроме того, вирионы ротавируса могут выделяться бессимптомным носителем инфекции, а также переболевшим человеком в течение нескольких дней после выздоровления.
– Каковы симптомы? Как понять, что это именно ротавирус?
– Инкубационный период составляет обычно 1–3 дня, после чего резко проявляются симптомы заболевания. Обычно болезнь сопровождается диареей, рвотой и повышенной температурой.
Причем симптомы гастроэнтерита, вызванного ротавирусом, почти ничем не отличаются от проявлений других желудочно-кишечных инфекций.
Также при ротавирусе развивается водянистая диарея, которая в среднем может повторяться 4–7 и более раз за сутки и продолжаться до семи дней.
У детей заболевание может протекать тяжелее, а диарея сохраняется в течение 14 дней и имеет частоту до 10–20 раз в сутки.
Примерно в трети случаев у больных ротавирусом повышается температура до 39 °C. Также на фоне основных симптомов может наблюдаться головная боль, вялость, боли в животе.
– Что происходит в организме?
– Ротавирус через рот проникает в желудочно-кишечный тракт, поражая клетки слизистой оболочки тонкого кишечника. Там он начинает активно размножаться, вызывая разрушение этих клеток. Кроме того, ворсинки, которыми покрыта слизистая оболочка, укорачиваются и отмирают, что нарушает процесс пищеварения.
Из-за этого тонкий кишечник перестаёт всасывать воду и различные вещества, которые содержатся в перевариваемой массе пищи. Все неусвоившиеся вещества поступают в толстый кишечник, который неспособен их переварить. Кроме того, вирус усиливает перистальтику – волнообразное сокращение стенок кишечника, способствующее продвижению пищевого комка. Суммарно все это приводит к водянистой диарее. Из-за нарушений в усвоении кишечником воды развивается обезвоживание.
– Если вовремя не начать лечение, насколько серьезными могут быть последствия?
– Главная опасность ротавирусной инфекции – развитие синдрома дегидратации (обезвоживание). Из-за обильной потери жидкости во время рвоты и диареи ее количество в организме падает ниже нормы. Такое состояние очень опасно, так как без воды нарушается баланс электролитов, необходимых для нормальной работы внутренних органов, в том числе мозга и сердца. Кроме того, обезвоживание может привести к острой почечной недостаточности, шоку и коме.
– Нина Михайловна, стоит напомнить нашим читателям элементарные меры предосторожности и профилактики.
– Обязательно мойте руки после контактов с другими людьми и посещения общественных мест, а также после туалета и перед едой. Используйте для питья кипяченую или бутилированную воду. Тщательно мойте фрукты и овощи перед едой кипяченой водой. И своевременно меняйте нательное и постельное белье.
Распространённые осложнения
- судороги возникают на фоне обезвоживания, проявляются короткими приступами и проходят в течение 1–2 дней;
- инвагинация – заболевание, при котором внутрь кишечника втягивается его собственная часть. Приводит к кишечной непроходимости;
- энцефалопатия — нарушение функций головного мозга, вызванное сбоем в процессах метаболизма в нервных клетках;
- воспалительные заболевания внутренних органов (менингит, энцефалит, миокардит, бронхопневмония, гепатит).
Инвагинация проявляется болью в животе, рвотой, выделением из заднего прохода розоватой слизи.
Дети могут плакать и отказываться от еды.
У людей, генетически предрасположенных к развитию сахарного диабета 1-го типа, ротавирус может спровоцировать его развитие.
Беседовал Илья СЕДОГОРОВ